财联社4月29日(rì)讯(xùn)（编辑(jí) 笠晨(chén)）“一(yī)口牙县(xiàn)城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经常(cháng)听到的玩(wán)笑话(huà)，透露出“种牙贵(guì)”让人望而(ér)却步的无奈(nài)现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医(yī)保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医(yī)疗服务收费、种(zhǒng)植体集中带量(liàng)采购(gòu)、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种(zhǒng)植(zhí)牙的价格降低一半左右。网友直呼(hū)：再也不用担心“口腔(qiāng)刺客(kè)”了！

　　“我(wǒ)们在临床工作中，也看到(dào)不少患者(zhě)延迟了种牙计划，就(jiù)在等集(jí)采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学(xué)会种植专委(wěi)会常委满毅告诉(sù)南方周末记者，“集采后(hòu)的种植(zhí)牙将(jiāng)为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗(liáo)负(fù)担，不再让患者(zhě)‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根据(jù)国家医保局披露，本(běn)次集采汇(huì)聚全国近1.8万家医疗(liáo)机构的(de)需求量，达287万(wàn)套(tào)种植体系(xì)统，约占(zhàn)国内年(nián)种植牙(yá)数量（400万颗(kē)）的72％，预计每(měi)年可(kě)节约患者费用(yòng)40亿(yì)元左右。随着医疗(liáo)服务价格相关规定出(chū)台，三(sān)级(jí)公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗(kē)4500元(yuán)。

　　第四次全国(guó)口腔流行病学调查结果显示(shì)，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人(rén)当中有(yǒu)86％存(cún)在牙(yá)缺失。新京报贝壳(ké)财经记者走(zǒu)访发现，多家北京民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构在(zài)4月1日即(jí)开始了“集(jí)采价”的种植牙促(cù)销，价格已低至3000多(duō)元/颗，并表示(shì)“降(jiàng)价不(bù)降质(zhì)”。此外，规范整合后的山(shān)东省口(kǒu)腔种植(zhí)医疗服务价格(gé)项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等(děng)集(jí)采价格落(luò)地执行，种(zhǒng)植牙相关的(de)咨询量、问(wèn)诊(zhěn)量(liàng)、手术量都大(dà)幅增长，其中(zhōng)手(shǒu)术数(shù)量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院(yuàn)长、副主任医师(shī)解建(jiàn)立说。

　　集采的靴(xuē)子(zi)落地，种植牙(yá)行业(yè)是否会再(zài)度站上风口？“预计未(wèi)来国内的(de)种植牙数量(liàng)，有望从(cóng)目前每年400万颗，增(zēng)长到每年(nián)1000万颗(kē)以(yǐ)上。”专家(jiā)告诉南方周末记者，他(tā)认为(wèi)这个目标或许一(yī)年后(hòu)就能实(shí)现。而对于起步(bù)较晚的国产(chǎn)种植(zhí)牙耗材厂商而言(yán)，集采是压力(lì)也是机会。一位国产种植牙企业代表透露(lù)，尽管国产品牌产(chǎn)品(pǐn)拥有一定的价格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本(běn)次集采后(hòu)很难快速放量或实现(xiàn)“国产(chǎn)替(tì)代”。但对于临(lín)床应(yīng)用时间短、案(àn)例少的国产种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助于企(qǐ)业积(jī)累更多的临床(chuáng)应用(yòng)数(shù)据和案(àn)例，对未(wèi)来(lái)长期的应用和研发会有一(yī)定帮(bāng)助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集(jí)采带动国内(nèi)耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化(huà)和支付能力提高，近年(nián)来种植牙需求呈现(xiàn)爆发式增(zēng)长。根据牙博士招(zhāo)股(gǔ)说(shuō)明书，2020年国内(nèi)种(zhǒng)植牙市场规(guī)模为431亿(yì)元，2015-2020年复(fù)合增速为22.07％，预计2030年市(shì)场(chǎng)规模将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中(zhōng)包括上(shàng)游设(shè)备和耗材企业(yè)：种(zhǒng)植类如华西口腔科技(jì)中(zhōng)心等；修补类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设备类如(rú)口腔全(quán)景机和锥形束投照(zhào)计(jì)算机(jī)重组(zǔ)断层影像设备的美亚(yà)光电等；数字软件(jiàn)类如(rú)3shape等，以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰牙科等；下游为口腔医疗(liáo)机构如通策医疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等人在3月20日发(fā)布(bù)的研报中表其远而无所至极邪的邪怎么读音，卯怎么读音示，种(zhǒng)植牙集采降价后，其渗透(tòu)率(lǜ)有(yǒu)望得到快速提升，同时(shí)加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备(bèi)需求释放。中游设备(bèi)美亚(yà)光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙(yá)渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所的(de)设备需(xū)求弹性更大，国(guó)产(chǎn)设备依(yī)托性(xìng)价(jià)比(bǐ)优(yōu)势聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零(líng)部件上市公司主要为奕瑞科技(jì)、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集(jí)采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜(tóng)骨(gǔ)头”，在A股市(shì)场(chǎng)里，牙科(kē)一直都被(bèi)投(tóu)资者视为坡长雪厚的(de)黄金赛(sài)道，关于(yú)牙科的(de)纯正上市公司(sī)只有通策医疗这一家。也正是因为如(rú)此(cǐ)，自通策医疗借壳上市以来(lái)，其便一直备受资金的追(zhuī)捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最近几(jǐ)年在资本(běn)市场走势一路下(xià)行(xíng)，前(qián)年最(zuì)风光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年(nián)的(de)时间(jiān)内市值蒸发(fā)超过70％。

　　从(cóng)2020年(nián)、2021年的财报数据(jù)来看，种植业务位(wèi)列(liè)通策医疗五大(dà)业务(wù)板块增(zēng)速第(dì)一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不(bù)可或缺(quē)的市场。业(yè)内(nèi)人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通(tōng)策医疗的盈利能力很可能受影响。面(miàn)对激烈竞争的市(shì)场，大(dà)型口腔连锁机构失去(qù)了此前(qián)集团采购优势，与公立医院及(jí)其他民营口腔(qiāng)机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降价(jià)势在必行，这也将影(yǐng)响种植牙最(zuì)终利润率。

　　通策(cè)医疗面对的最大(dà)的问题是，怎么能把(bǎ)这些(xiē)增(zēng)量(liàng)转化为(wèi)自己的增量。竞争来自参与(yǔ)集采的(de)1.8万家医疗机(jī)构，其中有1.4万家民营(yíng)医疗(liáo)机构，占总(zǒng)数(shù)的80％。想要(yào)获得(dé)足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙，一要有覆盖面足够广(guǎng)的口腔机(jī)构，二得有(yǒu)足够多的医(yī)护人员。“种植(zhí)牙放(fàng)量(liàng)一直是其所期待的(de)一件事(shì)。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处的回(huí)复直截了当。2022年(nián)通策医疗(liáo)发布(bù)的财(cái)报中提(tí)及(jí)——医护人才(cái)储备，这也(yě)是其这两年最(zuì)重(zhòng)要的(de)战(zhàn)略(lüè)布局。

　　通策(cè)医疗在调(diào)研内容纪要中提(tí)到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名(míng)医(yī)生储备，增加(jiā)的(de)人力(lì)成本(běn)影响了(le)900万元利润。通策医疗(liáo)2022年三季度财报(bào)中提到，为“后集采”时代准(zhǔn)备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医(yī)院快(kuài)速发(fā)展，目标是让蒲公英(yīng)医院在(zài)最(zuì)短的时间成为(wèi)当地第一(yī)的口腔医(yī)院(yuàn)。值得注意的(de)是，通(tōng)策医疗的重磅项目“蒲(pú)公英计划”在2018年(nián)提(tí)出，被公(gōng)司视为“未来五(wǔ)年重要(yào)的(de)发展计划”。而如今，目前来看，该计划(huà)仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净(jìng)利(lì)润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策(cè)医(yī)疗(liáo)董秘(mì)提到，这几(jǐ)年相关医生(shēng)的储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价(jià)换量更容易形成(chéng)规模(mó)效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗(shèn)透(tòu)率低，随(suí)着价格差异化定价，总量的(de)快速增(zēng)加仍有望形成规模(mó)的较(jiào)高增(zēng)长(zhǎng)。”这是通策医(yī)疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注消费(fèi)医(yī)疗的(de)行业人士(shì)分析(xī)，通策(cè)医疗的主要市场仍(réng)在浙江，但即(jí)使在(zài)浙江，面对接下来激烈(liè)的种植(zhí)牙市场(chǎng)，也没有绝对优势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有集(jí)采，未来种植牙(yá)也会(huì)慢慢从一个高毛利业务变成低(dī)毛利(lì)业(yè)务。因为这一部分(fēn)对医生的技术要求并没有(yǒu)那么高，主要靠的是设备定位(wèi)、辅(fǔ)助软件和三(sān)维建模。所有的口腔诊所都能做，没有那么深的(de)护(hù)城(chéng)河，所以市场竞争(zhēng)会(huì)比较激(jī)烈(liè)。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医院市(shì)场而言，集采消(xiāo)息和盈利曲(qū)线下降关系也不大。“其实在集采(cǎi)消息(xī)出(chū)来之前，民营(yíng)口腔诊所就因为价(jià)格(gé)战的原因，自己就把(bǎ)价格压下(xià)来了。低于4500元的种植价格，在业内其实已经比(bǐ)比皆是(shì)。”口腔诊所从业者如是(shì)说到。目前，很多民营(yíng)口腔诊(zhěn)所面临着巨大的经(jīng)营压力，面对高(gāo)昂(áng)的诊所房租(zū)、水电(diàn)以及人工费用等，其实利(lì)润不算高。有医疗投资机构工(gōng)作人员曾表(biǎo)示，目前(qián)80％的(de)民营连锁口腔机构都处于亏损状(zhuàng)态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有(yǒu)业(yè)内人(rén)士给予了一个乐观的预测，当集(jí)采降(jiàng)低价格后，原本属(shǔ)于改善型医(yī)疗需求的种(zhǒng)植牙(yá)，将(jiāng)会(huì)成(chéng)为百姓(xìng)们的基本需求——几(jǐ)十亿(yì)颗失牙的(de)市场会打(dǎ)开。这几乎奠定了(le)一(yī)个薄利多(duō)销的局面。但这并不是(shì)在所有牙科(kē)诊所都会发(fā)生(shēng)的(de)局面。当耗材(cái)价格下降后，牙医(yī)利益会受到(dào)直接冲击。“在(zài)大部(bù)分诊所里，医生收入是和(hé)耗(hào)材挂(guà)钩的。这和骨科心脏支架集采的(de)影响类似，医生的工(gōng)作量加大不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最担(dān)心的是(shì)到底能不(bù)能以(yǐ)价换(huàn)量。如果薄利了，但最终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营(yíng)可(kě)能难(nán)以为继。

　　牙(yá)科是(shì)医院所有科室中，最适合独立执(zhí)业的。即便(biàn)在改革开放之前(qián)，全国各地的个体牙(yá)医也不在少(shǎo)数(shù)。国家卫生统计年鉴(jiàn)显示(shì)，2020年(nián)全国民营口(kǒu)腔医(yī)院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特点(diǎn)就是连(lián)锁率特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分(fēn)牙科诊所都(dōu)是“个体户”。牙科(kē)特别(bié)依(yī)赖医生的个人能力，牙医独立执业会比其他(tā)专科容易(yì)很多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上游的厂家，到了(le)终端诊(zhěn)所，利(lì)润(rùn)空间很微薄(báo)，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业(yè)内人士认(rèn)为，假如耗材降价(jià)，但没有带来体量(liàng)的增长，薄利了(le)之后又没多销，就(jiù)形成了一(yī)个悖(bèi)论。当(dāng)收入不足以支(zhī)撑过高的运营成本(běn)时，一些诊所不(bù)得不关停退(tuì)市。长远来看(kàn)，种植(zhí)牙是整个口腔(qiāng)治疗过(guò)程中，应对牙(yá)齿缺失时(shí)最后的(de)办法，更重要的是提高公(gōng)众(zhòng)对(duì)口腔卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的时(shí)候每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而(ér)不是20颗种(zhǒng)植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：首页-哆唻咪批发商城(本店域名www.123pf.cn)-淘宝网 其远而无所至极邪的邪怎么读音，卯怎么读音